מידע שימושי אודות קוד משרד הבריאות ואשפוז סיעודי
לאיזה מקרים צריך קוד משרד הבריאות וקוד אשפוז סיעודי
במקרים רבים, האמצעים העומדים בפני הקשיש ומשפחתו אינם מאפשרים כיסוי השהות בבית האבות. לכן, השיקול הכלכלי הינו משמעותי בתהליך בחירת המקום המתאים.
אחת מדרכי המימון המקובלות היא, בקשה וקבלת קוד אשפוז ממשרד הבריאות.
גובה הקוד – ההשתתפות בתשלום השהות בבית האבות תלויה באמצעים של הקשיש ומשפחתו ומהווה השלמה להשתתפות עצמית.
- חיה רמתי
- עודכן לאחרונה בתאריך: נובמבר 18, 2023
הסבר על קבלת קוד משרד הבריאות
קבלת קוד זה, מאפשרת הגנה על הדייר מעליית מחירי השהות בבית האבות.
יש להבין כי התהליך, הינו ארוך באופן יחסי ולעיתים כולל חוסר נעימות.
לכן, חשוב לשקול את כל האפשרויות לפני שמתחילים אותו.
המהירות בה תשיגו את הקוד תלויה ממספר גורמים כגון: מסמכים חסרים, חוסר שיתוף פעולה של אחד מבני המשפחה ותהליכים בירוקרטים שונים.
במקרים מסוימים ודחופים, אפשר יהיה לקבל הסכמה של המקום לתשלום מחיר מופחת עד לקבלת הקוד ממשרד הבריאות.
היות והמקום סופג הוצאות בלי רווח, תשלום מחיר מופחת יהיה מלווה בהתחייבות להישארות בבית האבות למשך שנה מקבלת הקוד.
כיצד ניתן לקבל את הקוד?
יש להגיש את הבקשה למשרד הבריאות בעיר מגורי הקשיש.
הבקשה כוללת חוות דעה על תפקוד מרופא ואחות, עובדת סוציאלית ואם מדובר על תשוש נפש, דוח מפסיכוגריאטר.
כמו כן יש להוסיף צילום תעודת הזהות כולל הספח.
על סמך המסמכים הנ"ל ועדה רפואית תקבע האם ניתן להגדיר את הקשיש כסיעודי או תשוש נפש. הועדות מתכנסות בתדירות של אחת לשבועיים ובמרבית המקרים תתקבל תשובה יום למחרת הגשת המסמכים.
ייעוץ והכוונה למציאת בתי אבות, דיור מוגן ומוסד סיעודי
חייגו ו 072-395-1175
או השאירו פרטים:
קביעת התשלום
לקביעת תשלום ההשתתפות העצמית, תבדוק ועדה נוספת – כספית את הכנסות הקשיש מהביטוח הלאומי, פנסיה, חסכונות ונכסים.
כמו כן, תתבצע בדיקת ההכנסות של הילדים, מהן מחושבות עד 10% מהשכר (ברוטו).
במקרים בהם הילדים הינם קטינים, חיילים או משלמים משכנתא גבוהה אחוז ההשתתפות מופחת. בהמשך לזאת, ילדים אשר מתגוררים בחו"ל או שאין להם קשר עם ההורה והצהירו על כך משפטית, אינם נלקחים בחשבון.
קוד אשפוז סיעודי – פרמטרים עיקריים
הגדרה: בשלב ראשון בודק משרד הבריאות את הצורך באשפוז סיעודי. מטרת שלב זה הוא בהכרעה באם זקוק הקשיש ממבחינות שונות לאשפוז סיעודי הממומן ע"י משרד הבריאות . חשוב לציין כי קשישים אשר טרם נבחנה רמת התפקוד שלהם, ולכן טרם הוגדרו סיעודיים יתקשו לצלוח את הועדה הרפואית לקבלת הקוד.
לשם קבלת ההגדרה נדרש הקשיש במילוי והעברת הטפסים הבאים:
טופס תפקודי- טופס אשר ניתן למילוי ע"י רופא או אחות מוסמכת והמעיד על מצבו הסיעודי של הקשיש.
טופס סוציאלי- טופס זה מיועד למילוי ע"י עובדת סוציאלית מוסמכת.
טופס שחרור- מהמוסד הרפואי בו שהה הקשיש.
גובה השתתפות עצמית – במידה והוכרתם כזכאים לאשפוז סיעודי בהתאם לקוד, יגבה מכם סכום של השתתפות עצמית. הקריטריונים לקביעת ההשתתפות קבועים אך גובה ההשתתפות העצמית אינו קבוע והוא שונה ממשפחה למשפחה בהתאם ליכולתם הכלכלית. במסגרת בחינת גובה ההשתתפות העצמית נבחנים פרמטרים כגון הכנסות שונות (לרבות משכורת), קצבאות שונות לרבות פנסיה וכדומה.